اشک ریزش و عفونت چشم نوزادان

عفونت چشم نوزادان

درمان تخصصی اشک ریزش و عفونت چشم نوزادان توسط خانم دکتر مهتاب رفاهی فوق تخصص نوزادان اصفهان

نوزاد چگونه به عفونت چشم مبتلا می شود؟

اشک ریزش و عفونت چشم نوزادان

در عفونت های چشمی که عامل باکتریایی دارند، معمولا ترشحات زرد چرکی مشاهده می شود و در عفونت ویروسی، این ترشحات به صورت شفاف هستند. احتمال ابتلای نوزادان به این عفنوت ها در زایمان طبیعی بیشتر است و چشمان نوزاد با ترشحاتی که در هنگام زایمان از رحم مادر خارج می شود تماس مستقیم دارند. از طرفی سیستم ایمنی نوزاد در ابتدای تولد بسیار ضعیف و بدن او حساس است، به همین دلیل در تماس با ترشحات زایمان، چشمانشان عفونت می کند.
همچنین در صورتی که مجرای اشک چشم نوزاد تنبل باشد معمولا به عفونت چشم مبتلا می شود.
درمان چیست؟
– ماساژ کیسه اشکی چشم نوزاد و همچنین گذاشتن کمپرس آب گرم بر روی آن، تاثیر خوبی در درمان آن دارد. در صورتی که این عارضه ادامه پیدا کند بر روی مجرای چشم نوزاد عمل سوندا‍ژ انجام می دهند تا آن را باز کنند.
– در صورتی که مجرای اشکی تنگ شده قطره ای را که پزشک تجویز کرده به چشم نوزاد ریخته و از گوشه چشم به سمت بینی ماساژ دهند تا تنگی مجرا اشکی باز شود.
– مراجعه منظم هر سه الی شش ماه یک بار در مواردی که کودکان بیمار هستند و همچنین مشارکت فعال والدین در رفع این بیماری کمک شایانی خواهد کرد.

اشک ریزش و عفونت چشم نوزادان

تشکیل سیستم تخلیه اشک در هفته ششم بارداری آغاز میشود.

در ماه چهارم بارداری ، سیستم تخلیه اشک در جنین شکل میگیرد.

اختلالات مادرزادی سیستم اشک ، میتواند در هر جایی از مسیر مسیر تخلیه سیستم اشکی وجود داشته باشد.

انسداد در مسیر مجرای اشکی میتواند به صورت انسداد جزئی باشد ، اما در بعضی از موارد اشک ریزش در نوزادان میتواند ناشی از عدم تشکیل قسمتی از ساختمان مسیر مجرای اشکی باشد.

شایعترین علت انسداد مادرزادی مجرای اشکی ، باقی ماندن یک غشا در حفره بینی ، در مسیر تخلیه مجرای اشکی به نام دریچه هاسنر است.

به جز باقیماندن غشا مسدود کننده دریچه هاسنر ، سایر اختلالات مادرزادی مسدود کننده مسیر تخلیه مجرای اشکی ناشایع میباشند.

انسداد مادرزادی مجرای اشکی ممکن است یکطرفه یا دوطرفه باشد.

در حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد نوزادان زودرس ، که انسداد مجرای اشکی آنها به علت وجود غشای هاسنر می باشد، در یک ماه اول زندگی انسداد برطرف میشود.

حدود ۳۰ درصد نوزادان فول ترم ( سر وقت به دنیا آمده ) ، با مشکل انسداد به علت وجود غشای هاسنر به دنیا می آیند.

در اغلب نوزادان ، انسداد مجرای اشکی در شش ماه اول زندگی ، به طور خودبخود برطرف میشود.

در حدود ۶ تا ۱۰ درصد نوزادان با انسداد مجرای اشکی ، نیاز به میل زدن مجرای اشکی پیدا میکنند.

تنفس نوزاد ، گریه کردن و یا مکیدن در نوزاد ، ممکن است در رفع انسداد مادرزادی مجرای اشکی کمک کننده باشد.

بیشتر نوزادان مبتلا به انسداد مجرای اشکی ، بدون علامت میباشند.

علامت بیماران مبتلا به انسداد مجرای اشکی ، میتواند خفیف باشد یا با عوارض شدیدی همراه باشد.

آیا انسداد مادرزادی مجرای اشکی ، ارثی است؟

در بعضی از خانواده ها ، مادر و خواهر بزرگتر سابقه انسداد مادرزادی مجرای اشکی را میدهند ، در این خانواده ها ، احتمال وجود اختلالات مادرزادی دیگر باید یررسی شود.

در بدو تولد بیماران مبتلا به انسداد مادرزادی مجرای اشکی ، ترشح خیلی کم میباشد.

اشک ریزش ، معمولا یک تا دو هفته بعد از تولد مورد توجه قرار میگیرد.

نکته مهم در بررسی در نوزادان با مشکل اشک ریزش ، بررسی علل دیگر اشک ریزش در کودکان از جمله ، التهاب ملتحمه ، جسم خارجی در چشم و آب سیاه مادرزادی است.

با فشار انگشت بر روی کیسه اشکی در بعضی از کودکان مبتلا به انسداد مجرای اشکی ، خروج ترشحات مخاطی و چرکی از پانکتوم های چشم دیده میشود.

کیسه اشکی متورم در زمان تولد در بعضی از نوزادان ناشی از تجمع بافت مخاطی ، موکوس و یکسری دیگر از مواد است و ناشی از عفونت نیست.

در این موارد بررسی نواقص دیگر مادرزادی از جمله توده های عروقی و مغزی باید توسط متخصص مورد توجه قرار بگیرد.

در اغلب موارد ، اشک ریزش نوزادان ، بدون هیچ درمانی تا یکسالگی برطرف میگردد.

تعداد زیادی از کودکان صرفا با ماساژ ساک اشکی ، آنتی بیوتیک موضعی یا سیستمیک و ضداحتقانهای بینی درمان میشوند.

دکتر مهتاب رفاهی

متخصص کودکان

فوق تخصص نوزادان

خدمات دکتر مهتاب رفاهی

جهت کسب اطلاعات تماس و گرفتن نوبت به بخش تماس سایت مراجعه نمایید.

شروع به تایپ کنید و Enter را برای جستجو وارد کنید

سبد خرید